Halka Ameliyatı
KORNEA İÇİ HALKALAR, GENEL BİLGİ:
(Ferara, Intacs, Keraring)
• Kornea içine yerleştirilen protezlerdir.
• Ark şeklinde saydam sert plastikten yapılırlar.
• Hastalığın ilerlemesini durdurmazlar, hastalık durmadan veya durdurulmadan halka ameliyatı uygulanmamalıdır.
HALKALARIN GECE VE GÜNDÜZ GÖRÜŞÜNE ETKİLERİ:
• Göz bebeğine çok yakın takılan, 5 mm çaplı küçük halkalar (Ferara, Keraring) hastanın gündüz görüşünü çok düzeltir ancak, gece görüşünü aynı oranda bozar.
Göz bebeği karanlıkta büyüdüğünde, halkalar göz bebeğinin ortasında kalır, ışıklı objeler net görülemez, dağınık ve bulanık bir gece görüşü olur.
• Göz bebeğine yakın takılmayan geniş çaplı halkalar, ( intacs SK, intacs)
-Gece görüşünü bozmazlar,
-Gündüz görüşünü az düzeltirler,
-Bu hastaların bir bölümü iyi bir görüş elde edebilmek için halka üzerine lens kullanır.
HALKA AMELİYATLARI HANGİ HASTALARA UYGULANIR:
• İlerlemesi durmuş veya çapraz bağlama ile durdurulmuş hastalarda,
• Lens kullanamayan hastalarda,
• Hasta çok genç değil ise,
• Gece araç kullanma zorunluluğu yoksa,
• Ameliyat sonrası gözlüksüz görme beklentisi yüksek değil ise,
• Kornea 400 mikrondan daha ince değil ise,
• Kornea çok sivrileşmemiş ise (K ort. 53 D’den az).
HALKA KOMPLİKASYONLARI NELERDİR?
• Geçmeyen göz ağrısı oluşturabilir,literatürde bu nedenle çıkartılan halkalar mevcuttur.
• Korneayı yırtarak dışarı çıkabilir.
• Takıldıktan sonra yer değiştirebilir,
- Bu durumda görme tekrar bozulur,
- Temas noktasında halkalar korneayı yırtabilir.
• Halka etrafında kornea enfeksiyonu gelişebilir.
• Halka sonrasında keratokonus ilerlerse ve kornea incelirse, diğer tedavi seçenekleri zorlaşır.
• Çıkartıldıklarında korneada leke bırakırlar, korneadaki leke göz bebeğine yakın ise kalıcı görme azalmasına neden olur.